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经尿道柱状水囊前列腺扩开术,解除病痛创伤小!
发布时间:2018-02-22浏览量:169

经尿道柱状水囊前列腺扩开术,解除病痛创伤小!

泌尿外科   张晓静

近日,我院泌尿外科为90岁高龄患者行前列腺柱状水囊扩开术,不开刀,创伤极微,为已无手术可能的老年前列腺增生患者提供了手术治疗的机会,有效提高了患者的生活质量。

    

患者唐某,男性,90岁,前列腺增生十余年,呈进行性排尿困难,本次以不能排尿1天来院就诊,经诊断为急性尿潴留、前列腺增生症。因排尿困难,生活极为不便,非常希望接受手术治疗解除痛苦。

但唐大爷不仅年龄较大,术前检查评估前列腺重约89克,CT查发现慢性尿潴留并膀胱结石,心肌梗死等疾病。泌尿外科主任阚德新与全科医生讨论,仔细研究,决定为唐大爷实施经尿道前列腺柱状水囊扩开术。

    

关于经尿道前列腺柱状水囊扩开术,适用于诊断明确,无相对手术禁忌症的各种程度的前列腺增生症,具有保留前列腺组织,损伤程度小,手术时间短,疗效肯定,复发率低,恢复快等特点,特别可取的是由于没有切除前列腺组织,本手术保留了前列腺对人体的四大功能:性功能,生殖功能,内分泌功能,排尿功能。

    

住院后,医生为唐大爷进行了手术。先行钬激光碎石术,把膀胱中的结石取出,继行前列腺扩开术,手术顺利完成。术前为患者灌注500ml生理盐水,压腹排尿显示有明显梗阻,术后做压腹排尿实验,排尿通畅,尿线粗,无排尿失禁。病人家属非常满意。

    

目前我院泌尿外科已成功开展经尿道柱状水囊前列腺扩开手术3例,均取得了良好的效果,其中一例患者的前列腺更是重达90g。

【相关链接】经尿道前列腺柱状水囊扩开术通过将一根具有柱状水囊的导管伸入尿道内,水囊注水后“定点“扩开膜部尿道和前列腺部尿道以及膀胱颈口,增加膜部尿道几膀胱颈口两处的扩张,达到缓解包膜对腺体几其内尿道的束缚压力,使前列腺部尿道通畅。 

    

前列腺增生经尿道柱状水囊扩开术是一种治疗前列腺增生症的新技术,相比传统电切激光等手术,其优势是:

    


    1.利用导管对包膜进行钝性扩开,只损伤部分尿道粘膜,术后恢复快,近、远期疗效不亚于其它外科手术。
    2.手术过程只需15分钟,水囊扩开后压迫止血,基本无血操作。
    3.只扩开前列腺包膜,对器官的损伤较小,不损伤其它组织。
    4.可保留前列腺的生殖功能,性功能,内分泌功能和排尿功能。

编辑:王学淑

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